Phẫu thuật Abramson cải tiến: Giải pháp chỉnh hình lồng ngực an toàn, thẩm mỹ cho bệnh nhân lồi ngực
Lồi hoặc lõm ngực là bệnh lý dị dạng thành ngực trước ảnh hưởng đến sức khỏe, thẩm mỹ và tâm lý của người bệnh. Mới đây, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy đã thực hiện điều trị lồi ngực theo phương pháp Abramson cải tiến chỉnh hình hiệu quả cho bệnh nhân 16 tuổi bị lồi ngực bẩm sinh. Đây là giải pháp điều trị an toàn, ít xâm lấn, phục hồi nhanh, có tính thẩm mỹ mang lại sự tự tin, cải thiện sức khỏe, chất lượng cuộc sống cho người bệnh lồi ngực.
Hình ảnh 3D và phim chụp CTscanner lồng ngực của người bệnh lồi ngực trước phẫu thuật
Lồi ngực (tên gọi khác là ngực gà, hay ngực chim bồ câu (pigeon breast)) là một trong những bất thường bẩm sinh hiếm gặp của thành ngực phía trước, biểu hiện lồng ngực lồi ra ngoài (ngược với lõm ngực - lồng ngực lõm vào trong). Do hình dáng lồi phía trước thường kéo hẹp 2 bên khung sườn làm lồng ngực cứng và hạn chế di động hơn nên lồi ngực gây ảnh hưởng ít nhiều đến chức năng hô hấp. Người có dị dạng này thường có sức khoẻ và khả năng chịu đựng, chống đỡ với bệnh tật kém hơn, đặc biệt là đối với các bệnh đường hô hấp, biểu hiện nghiêm trọng có thể bao gồm khó thở, thở gấp và giảm khả năng gắng sức khi vận động.
Mặc dù không trực tiếp chèn ép tim phổi gây nguy hiểm nhưng bệnh lý lồi ngực gây hạn chế, cản trở hoạt động của tim và phổi do cấu tạo lồng ngực hẹp – lồi ra trước. Mặt khác, những người bị lồi ngực nặng gây ảnh hưởng tới thẩm mỹ thường có tâm lý như mặc cảm, tự ti về bản thân. Đây cũng là nguyên nhân thường gặp khiến bệnh nhân đi khám và mong muốn điều trị. Lồi ngực bẩm sinh thường xác định rõ vào tuổi dậy – thời điểm quá trình tăng trưởng của cơ thể diễn ra nhanh chóng. Bệnh lý này có thể dễ nhận biết từ 10 tuổi, phát hiện rõ ràng ở tuổi dậy thì – thời điểm xương phát triển nhanh, biến dạng trở nên rõ hơn ở độ 16 - 18 tuổi ở nữ và nam.
Bệnh nhân Vũ A T (16 tuổi, trú tại phường Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh) được gia đình phát hiện tình trạng lồi ngực lệch sang phải đã lâu nhưng chưa can thiệp, không bị đau ngực, khó thở. Gần đây, mức độ lồi tăng lên gây ảnh hưởng đến tâm lý, ngoại hình nên bệnh nhân đến thăm khám tại Bệnh viện Bãi Cháy. Kết quả chụp Ctscanner lồng ngực cho thấy hình ảnh lồi ngực 1/3 giữa – dưới lệch tâm phải. Sau khi thăm khám tổng quát và hội chẩn kỹ càng, các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật Abramson cải tiến điều trị, chỉnh hình lồi ngực bẩm sinh giúp bệnh nhân cải thiện sức khỏe và chất lượng cuộc sống tương lai.
Ca phẫu thuật do ekip của BS CKII Hoàng Văn Quyết – Trưởng phòng Tổ chức cán bộ, Phụ trách Khoa Ung bướu 2, BS Vũ Trung Hiếu – Khoa Ngoại Thần kinh - Lồng ngực, Bệnh viện Bãi Cháy thực hiện dưới sự hướng dẫn trực tiếp của PGS.TS Phạm Hữu Lư – Bệnh viện Việt Đức. Quá trình phẫu thuật, phẫu thuật viên đã tiến hành hai đường rạch da nhỏ (khoảng 3cm) ở hai bên thành ngực. Tiếp đó tạo đường hầm dưới da và tổ chức mỡ, phía trước xương ức, luồn thanh kim loại dưới da qua vùng ngực bị lồi nhất, định vị và cố định thanh kim loại bằng chỉ thép qua xương sườn hai bên để chỉnh hình, ép phần xương lồi vào đúng trục giải phẫu mà không cần cắt xương ức hay sụn sườn như phẫu thuật truyền thống. Sau phẫu thuật 5 ngày, lồng ngực của bệnh nhân nở rộng bình thường, sức khỏe ổn định, hồi phục tốt và được xuất viện.
Hình ảnh phim chụp lồng ngực của bệnh nhân trước và sau phẫu thuật điều trị lồi ngực theo phương pháp Abramson cải tiến
Trước đây, với phẫu thuật điều trị ngực lồi truyền thống, các bác sĩ thường sử dụng kỹ thuật cắt – tái tạo xương ức và sụn sườn, cắt bỏ sụn sườn phát triển quá mức gây lồi thành ngực, định hình lại xương ức bằng chỉ thép, nẹp hoặc khung đỡ tùy theo mức độ lồi. Tuy nhiên đây là phương pháp xâm lấn cao, đường rạch da dài, bóc tách nhiều mô, thời gian mổ kéo dài nguy cơ chảy máu nhiều, biến chứng sau mổ như nhiễm trùng, tụ dịch, đau kéo dài…Thời gian nằm viện hậu phẫu dài, hạn chế vận động, sẹo mổ lớn, ảnh hưởng lớn tới thẩm mỹ cơ thể.
Người bệnh được chăm sóc tích cực sau phẫu thuật hồi phục sức khỏe tốt, sẹo mổ nhỏ, liền nhanh, đảm bảo tính thẩm mỹ
BSCKII Hoàng Văn Quyết – Trưởng phòng Tổ chức cán bộ, Phụ trách Khoa Ung bướu 2, Bệnh viện Bãi Cháy trực tiếp tham gia ca mổ cho biết: Phẫu thuật Abramson cải tiến là kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn hiện đại mang lại nhiều ưu điểm vượt trội hơn phẫu thuật truyền thống như: không phải cắt xương, sụn mà vẫn đặt được thanh nẹp kim loại luồn dưới da để ép phần xương ức lồi vào vị trí giải phẫu chuẩn xác, hạn chế biến chứng chảy máu, đường rạch da nhỏ, sẹo mổ nhỏ. Quá trình phẫu thuật diễn ra nhanh chóng, ít đau sau mổ, rút ngắn thời gian nằm viện và hồi phục chức năng nhanh hơn. Nhờ giữ được cấu trúc giải phẫu tự nhiên, phương pháp phẫu thuật Abramson cải tiến giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng và cải thiện hiệu quả thẩm mỹ vượt trội. Phương pháp này rất tối ưu giúp người bệnh, đặc biệt ở lứa tuổi học đường thoát khỏi sự tự ti hình thể, lấy lại sự tự tin trong giao tiếp và cuộc sống hàng ngày.
Phẫu thuật Abramson điều trị lồi ngực người bệnh có thể xuất viện sau 4-5 ngày phẫu thuật, hiệu quả điều trị thấy ngay sau mổ, tỷ lệ biến chứng thấp, người bệnh sau mổ không còn tự ti, ngần ngại khi giao tiếp, sức khỏe và thể lực được cải thiện rõ rệt. Thông thường, bệnh nhân sẽ được rút thanh chỉnh hình ngực sau 1,5- 2 năm (tùy theo lứa tuổi). Các bác sĩ khuyến cáo, phẫu thuật lồi ngực nên thăm khám và điều trị sớm trong giai đoạn từ 12-18 tuổi khi xương lồng ngực còn mềm, dễ chỉnh hình, khả năng phục hồi nguyên dạng sẽ cao, ít gây đau đớn hơn so với khi lớn tuổi.
Với mục tiêu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, Bệnh viện Bãi Cháy liên tục cập nhật những kỹ thuật, phương pháp điều trị mới, hiện đại, ít xâm lấn, an toàn hơn cho người bệnh. Việc ứng dụng triển khai thành công Phẫu thuật Abramson mở ra cơ hội điều trị tốt hơn cho những bệnh nhân bị dị tật lồi ngực bẩm sinh, giúp họ lấy lại sự tự tin, sức khỏe, an vui. Qua đó khẳng định thương hiệu Bệnh viện Bãi Cháy luôn là địa chỉ khám chữa bệnh tin cậy, uy tín, hiệu quả, chất lượng cao cho người dân trên địa bàn và các khu vực lân cận.
Mạc Thảo